Archive for the ‘РАБОТА ВРАЧОМ ЗА ГРАНИЦЕЙ’ Category

СОН РАЗУМА

Wednesday, March 3rd, 2010

who-says-i-have-to-be-normal.jpg

 

 

“…Желаю вам полюбить свою страну, если вы украинец, а то, похоже, вы стали просто манкуртом ливийским.” – цитата из комментария.

Должен сказать – теперь я понимаю одиночество Чаадаева, которого обвинили в сумасшествии за “ересь во взглядах на свою родину”. Уверен – никаких декабристов не было бы, если бы армия остановилась на границах империи и не дошла до Парижа. А так, тысячи офицеров увидели иную жизнь – совсем другую, чем ту, к которой они привыкли и знали. Для тех, кто это осознал, прозрение привело на Сенатскую площадь, но как они были одиноки.

Наверное, и мои суждения не отличались бы от взглядов большинства, если бы я смотрел на окружающий меня мир другими глазами. Но прозрение произошло. И очень давно. Но как жаль, что никакие Перестройки и Оранжевые революции так и не смогли изменить сознание Большинства.

Теперь, по сути дела. Я уже устал вести дискуссию по ливийской теме. Тем более, что и тут я среди подавляющего меньшинства, даже среди врачей работающих или работавших в Ливии. Хотя для меня – Ливия лишь практический материал для исследования и анализа нашего “медицинского бытия” (примерно так, как для историка Соловьева было его путешествие в Западную Европу, после которого он и написал Историю Государства Российского, взглянув на нее европейскими глазами).

И, именно поэтому, это и заставляет меня продолжать эту бесконечную дискуссию. В данном случае, комментарий представляет собой типичный образец агрессивного невежества. Что и побудило меня все-таки дать ответ, проведя его аналитический разбор:

-…”коллега, а почему вы решили, что современную мед. информацию можно получить только из англоязычных источников. Я не очень хорошо знаю английский и хотела бы его улучшить, чем больше знаешь языков, тем лучше.”

Незнание порождает невежество. Потому что, если бы вы знали английский (даже на уровне чтения), то тогда вы бы не написали все последующее. Ибо вы бы прозрели. Вы бы ясно поняли – что такое современная, достоверная информация, поданная ясно и понятно. Учите английский, познавайте, сравнивайте, глядя честными глазами на открывающиеся перед вами реалии,  и вас ждет Ваша эпоха Возрождения.

– “Вы, вообще, украинскую медицинскую периодику читаете? Масса журналов, в которых есть все современные европейские, американские рекомендации и они печатаются с задержкой буквально месяц-два после конгрессов. Но быть грамотным врачом в Украине сейчас можно и без штудирования англоязычных книг, более того, масса журналов приходит по почте после посещения конференций. Все бы успеть прочитать.”

Признаюсь честно – уже более 15 лет я не читаю медицинскую литературу на украинском и русском языках. По причине того, что не хочу испортить сформировавшийся и устоявшийся вкус. Хотя периодически и просматриваю журналы, которых, конечно же, не масса, а можно пересчитать на пальцах одной или двух рук.

Но после нескольких минут листания страниц, я их, как правило, откладываю, по причине умственного изнеможения. Ну, это примерно, как отравиться осетриной “второй или третьей степени свежести”. Хотя конечно, лучше уж, что то читать, ведь большинство наших врачей вообще ничего не читают.

-“Ну и что касается денег. Для нормального киевского врача зарплата в 1000 долларов – это уже реальность. Конечно, речь идет о гонорарах от больных”.

Возможно, каждый день мы выходим с вами из соседних подъездов и идем на работу, но реалии воспринимаем по-разному. Думаю, для большинства “нормальных” киевских врачей зарплата в 1000$ – это terra inkognita.

Но даже если скармливать несчастным больным килограммы фармацевтического мусора и применять много других ухищрений по выдавливанию money, то и тогда эту сумму не так уж просто заработать. Я не беру в расчет врачей, сидящих  на “денежных местах”, а имею в виду “нормальных”.

Да и ваша идея “поехать в Ливию” не думаю, что навеяна исключительно романтикой. Реальностью является то, что для “нормального ” украинского врача для решения важных проблем (образование детям, жилье), просто нет иной другой возможности.

Но должен сказать о том, что практически все врачи, работавшие в Ливии, отмечают – как хорошо себя чувствуешь без “гонораров”, получая хорошую зарплату.

– “Поэтому ливийские зарплаты – это вообще-то маловато за жизнь в африканской пустыне в окружении абсолютно чужого по всем параметрам народа, где не мусульман считают низшей расой.”

Именно здесь в Ливии наши врачи понимают ясно смысл Пушкинских строк: “я не люблю деньги, но люблю свободу, которую они дают”.
Да, жилищные условия у многих складываются по-разному, но все равно это сказочно лучше, чем условия во многих киевских общежитиях для врачей, которые для многих уже стали вполне привычной нормой.

В отношении питания, здесь и сравнивать нечего. Такого потребления (кстати, большего, чем у среднего ливийца) мяса, овощей и фруктов, притом круглогодично, абсолютное большинство наших врачей себе позволить не могли дома.
Не буду уже детально расписывать регулярные поездки на Средиземное море, покупку многими автомобилей, доступное спутниковое TV, появившуюся возможность приобретения компьютера, Интернет…

Должен отметить – как заметно преображаются наши люди за границей.  Свобода от нищеты и бюрократического прессинга делает их улыбчивыми, изменяется весь их облик. И Ливия не исключение. После Ливии (как и Италии, Португалии, Испании…) они уже не могут спокойно чувствовать в “нормальной” домашней среде.

Что касается “абсолютно чужого по всем параметрам народа”. Вы попадете в страну, где десятки тысяч людей учились в лучших университетах мира. Особенно, это касается медицины. И если кого-то  здесь считают “низшей расой”, то только неучей, среди которых, к сожалению, наших земляков немало.

– “Среди нас столько дураков, как и среди тех же французов. И последнее. Это вранье, что 100% французских врачей знает английский язык. Знают постольку-поскольку. Всю мед. Информацию получают на французском. Знаю от людей, которые жили и работали во Франции. А к англо-американским стандартам в Европе относятся достаточно прохладно.”

К сожалению, неверно. Если бы у нас было столько же дураков, то мы жили бы по-французски. Ну, а если серьезно, то действительно, даже принимая во внимание всем известный французский комплекс неполноценности перед английским языком – все врачи (как и другие специалисты) знают английский (исключением может быть только несколько процентов старых ортодоксов).

Причина, по которой во всем мире “непрохладно” относятся к заокеанским научным знаниям одна – финансирование науки Европой (и медицина здесь не исключение) составляет всего 5% от США.

Современные знания требуют больших денег. Поэтому, так смешно говорить об отечественном уровне медицины. Хорошая медицина у нас – должна быть копией западной, как это и сделали большинство развивающихся (и не только) стран.

Если вы посмотрите издаваемую англо-американскую медицинскую периодику – журналы, книги, сайты, то вы будете потрясены открывшимися бесконечными горизонтами. И им не будет видно конца.
– “Как и мы, украинские врачи (во всяком случае, кардиологи), руководствуются европейскими рекомендациями, которые часто очень отличаются от американских.”

Безусловно, французская и немецкая медицины хороши. Но отличий между ними и американской  не так уж много и они не значительны. Объединяет их одно – это хорошая медицина, которая взаимодействует, взаимно обогащается и обмениваясь информацией. Кстати, знаменитое немецкое издательство Шпрингер  издает медицинскую литературу, в основном, на английском языке.

Для нашего же пользователя – это сугубо риторическая дискуссия. Пожалуйста – выбирай какую хочешь медицину, если можешь, т.е. знаешь язык.

Что касается вас “во всяком случае, кардиологи”, то я сомневаюсь, что в Ливии для вас найдется работа по вашей специальности (хотя интернистом вы работать сможете). Потому что в Ливии не понимают, что такое украинский кардиолог, который учился в лучшем случае 1 год. И который не владеет инвазивными методами диагностики и лечения, эхокардиографией, холтеровским мониторированием и многими другими методами исследования. В действительности, вы есть узкий терапевт со знанием ЭКГ.

-“Желаю вам полюбить свою страну, если вы украинец, а то, похоже, вы стали просто манкуртом ливийским”.
Да…уж, это хорошее завершение шедевра шароварной ментальности в медицине (хотя на российском сайте мне досталось бы еще больше от патриотов).

Если любовь к своему народу и стране заключается в ношении розовых очков и самообману, то мне не в ту сторону. Проблемы в отечественном здравоохранении и медицине столь кричащие, а положение врачей и их пациентов столь жалкое, что лучше уж я останусь в глазах “патриотов” безродным космополитом, продолжив свой одинокий путь.

ЛИВИЙСКИЙ СИНДРОМ

Saturday, October 10th, 2009

whc.jpg

 

 

To Doctor Rut:

Уважаемый, Doctor Rut, я всецело вас поддерживаю и понимаю, так как работала в двух восточных странах, изучала английский язык, сдавала англйский (АЙЕЛТС- academic level 7.0), готовилась сдавать английские ПЛАБы или американские ЮСМЛИ. Их учебники, способы оценки знаний на несколько порядков выше наших. И это отдельная тема. Но по ряду причин я отказалась от продолжения и попытки туда попасть, готовлюсь в ноябре-декабре выехать в Ливию. Заведую отделением, к.м.н., высшая категория. Мне немного стыдно, что я собираюсь туда ехать – как-то Ливия у нас не котируется. А мне почему-то хочется. Как у Высоцкого : “И я лечу туда, где принимают…” – не хочу пока сдавать никуда экзамены. Вымотала меня работа здесь и морально, и физически. Операции, консилиумы, отчёты, комиссии и пр. – к больному некогда подойти.
Но ещё стыднее чувствовать, какие мы здесь все жалкие (я имею ввиду врачи). Не могу уже жить на подачки, а в частной больнице больше тысячи долларов не заработаешь. Да и всё, что происходит вокруг – просто невыносимо созерцать.
Спасибо вам за статью. Я всё, что вы написали нутром чувствовала, где-то в подсознании ощущала, а вы передали всё в словесной форме. Просто, ясно, лаконично, с доводамии и разьяснениями. БРАВО! Вы умница! Я счастлива, что не одна я вижу всё в таком свете.

Комментарий Doctor Obs&Gyn

Уважаемая коллега!

Специальность Ob/Gy является одна из наиболее востребованных в Ливии. Хотя и наиболее рискованная в плане судебной ответственности, как и всюду в мире. Профессиональный уровень заведующего отделением плюс знание английского и англо-американских стандартов в медицине – это тот уровень квалификации врача, который позволяет относительно уверенно чувствовать себя во время работы здесь (не говоря уже о вашем предшествующем опыте работы за границей).

Хотя практика показывает, что наиболее уверенно здесь, как и всюду, чувствуют себя низкоквалифицированные врачи, даже когда над ними гремят молнии и разверзается земля. Но это уже знакомая история – “горе от ума”.

Диапазон интенсивности работы разнится в зависимости от уровня больницы и ее местоположения, варьируя от весьма интенсивной и ответственной (чаще в учебных и крупных госпиталях), до примитивной, с низкой или отсутствующей оперативной активностью.

Оплата труда (по последним, поступающим ко мне данным) также различная. От 1000 $ в обычных госпиталях или поликлиниках, до 2000 $ в учебных госпиталях и центрах. В частных больницах оплата зависит от объема и интенсивности работы, поэтому зарплата может быть потенциально выше. Бесконечно циркулирующие в медицинской диаспоре слухи предполагают рост зарплаты.

За время моей работы я не слышал, чтобы для кого-то местный климат был серьезной проблемой. По своему домашнему опыту все врачи знают, что самая плохая погода – безденежье.

Прошлые массовые заезды наших врачей с довольно низким уровнем квалификации оставили после себя не лучший след. Однако не только профессиональный уровень является определяющим в оценке украинских (под этим я понимаю всех экс-советских докторов, так как их всех называют украинскими по причине доминирования врачей с Украины). Главное – это моральные и общекультурные черты наших врачей, а также низкая профессиональная этика, т.е. “неврачебное поведение” в глазах окружающих. Как и дома, здесь весьма актуальна проблема алкоголизма среди врачей.

Признаться, однажды, я испытал весьма неприятное чувство от “комплимента”, сделанного мне одним ливийским врачом во время дискуссии – “о нет доктор, вы не украинский врач…”

И хотя здесь работали и продолжают работать немало наших квалифицированных врачей-специалистов, всем им, в отличие от других иностранных врачей, часто с более низкой квалификацией, нужно утверждать себя.

В Ливию едет довольно много врачей, которые в Украине занимали высокие позиции – заведующие отделениями (а это, я считаю, высшая должность для практического врача) или сотрудники клинических кафедр. Ведет их  сюда усталость от низкой материальной оценки своего труда государством, бюрократического бумажного и административного прессинга, а также формы реальных денежных отношений в медицине. Как сказал мне и коллеге один бывший заведующий акушерско-гинекологическим отд. за чашкой кофе на набережной в Триполи – ” вы сюда приехали из-за безденежья, а я из-за денег…”

Не думаю, что Ливия является страной “не очень популярной у наших врачей”. Во-первых, не так-то много мест где наших врачей принимают, да притом, массово. Во-вторых, по целому ряду параметров – безопасность, отсутствие малярии и других опасных инфекций, знакомая нам соц. ментальность, толерантность к нашей нетерпимости и бесцеремонности, Ливия имеет целый ряд преимуществ.

Таких, что многие наши коллеги начали воспринимать ее как Ливийскую область Украины, с соответственными выводами, поведением и поступками. Не красит наших докторов также отсутствие чувства дистанции между врачом и пациентом и местным населением, что в действительности им же и не нравиться, так как снижает чувство уважения и доверия к доктору.

Поразительно наблюдать, как меняется психология наших докторов вскоре после приезда в Ливию. Получая в 10 раз более, чем им платили в Украине, сразу же меняется их самооценка. И оплата им становиться недостаточная и условия жизни плохие. И оказывается, все страны только и ждут, что бы они осчастливили их своей работай там.

Иногда доведя друг друга подобными бреднями до белого каления уезжают целыми группами, проработав 1-2 года. Однако с еще большим числом врачей администрация госпиталей расстается сама, убедившись в моральных и профессиональных качествах наших докторов.

И это продолжается вплоть до последнего времени. Как сообщили мне мои друзья, которые продолжают работать в Ливии, с совершенно недавно въехавшей группой врачей (более 30 человек) в учебный госпиталь в Сабрате, после месяца их работы администрация решила не заключать контракт.

Конечно, все они будут винить коварных ливийцев, но я бы им посоветовал, перед тем как ехать в Ливию работать, прочесть хотя бы одну английскую книгу по своей специальности, знать современные стандарты лечения и учить английский язык, особенно если они едут в учебный госпиталь, где многие из врачей получали образование в Англии и Канаде.

Вернувшихся домой, по различным причинам, врачей, уже после нескольких недель работы ждет холодный душ отечественной медицинской реальности. Очень трудно становится даже сидеть на пятиминутках и медсоветах. Обеспечение и оснащение больниц становится культурным шоком после Ливии. А первая полученная зарплата доводит их до состояния ступора.

Практика показывает, что большинство выехавших из Ливии врачей въезжают или хотят въехать вновь, если нет серьезных семейных препятствий для этого. Некоторые врачи, если появляется возможность, едут в другие страны.

В тоже время врачи, продолжающие длительное время работать в Ливии  и которые сумели адаптироваться к новой среде и реальностям с хладнокровием и стоически воспринимают свою работу здесь и смотрят в будущее. Они стали весомой категорией киевских риелторов.

Однако общим для большинства врачей является то, что Ливия изменила всех, даже если они сами и не поняли этого. Изменилась их самооценка, представление об окружающем мире, о своих возможностях и потребностях, о своем врачебном деле, о свободе, о своем будущем.

P.S. Заработная плата медиков в Ливии в LD (без налогов-20%) – здесь.

 

ДОРОГИ, КОТОРЫЕ МЫ ВЫБИРАЕМ.

Wednesday, June 3rd, 2009

Реплика на комментарий dr. natalya

 

 

 f_5.jpg

 

 

“Практически во всем с Вами согласна. Работала в Ливии педиатром в Мисурате, вернулась в 2004 году. Это был культуральный шок и толчок к изучению языка, компьютера, а также пересмотру многих позиций в педиатрии: вернувшись в Украину, хотелось докричаться, как Левше из известного мультфильма: ”Передайте, мол Государю, что в Англии ружья кирпичом не чистят!!!”. С тех пор прошло 5 лет, а перемен в нашей медицинской школе не видно, зато мы очень гордимся своей “европейскостью”…”.

Этот комментарий появился более месяца назад. К сожалению, после написания на него статьи-реплики, а также несколько других статей случился конфуз с моим компьютером, в результате чего я их все потерял.

Однако, эта статья представляет идейный интерес, поэтому, с появлением свободного времени я вновь написал ее. Потому что в этом коротком комментарии по сути, выражен смысл моего блога. Эту же цитату из Лескова я также хотел употребить в одной из моих статей, однако передумал. Напрасно.

Я рад, что есть немало коллег, работавших в Ливии, которые сделали правильные выводы. Было бы хорошо, чтобы каждый на своем месте “кричал” о них, как делаю это я на своем блоге. К сожалению, нас не большинство. Очень у многих остались обиды, что их не поняли…, на коварных арабов…, на все и вся.., что, по-сути, является проявлением комплекса неполноценности.

Боязнь честно посмотреть на себя, на свою отечественную медицину и медицинскую школу, на нашу лень, не стремление к знаниям, безкультурность и отсутствие способности к достойному общению с коллегами, на пьянство, как основное времяпровождение, на единственную интересную для них тему для бесед, в течение всего периода работы – о даржах и мукафе…

К сожалению, большинство так и не поняло главного, что Ливия, это возможность увидеть и поработать в “западной медицине” пусть и в арабском ее варианте. Ведь для 90% наших врачей, не было бы никакого шанса поработать в больнице на Западе. И ведь причиной этого не то, что не тот face, т.е. паспорт (ведь все больницы там забиты азиатами, арабами и индийцами), а то, что не тот mind, education and behaviour.

К сожалению, мы окончили вузы, 100% которых готовят плохих врачей, которые затем работают в плохих больницах, да притом еще под административным гнетом и в бедности. Если кто забыл об этом – освежите воспоминания визитом в нашу больницу или спросите у своих родных, что они думают о нашей медицине.

Можно увидеть много сора в “чужой избе”, а можно увидеть многое, чего нет  и что должно быть у нас дома: современные больницы, прекрасное их оснащение, качественное медицинское оборудование, отличные медикаменты (не индийско-китайского разлива), которые реально и эффективно лечат, современные медицинские стандарты лечения.

Косвенным подтверждением моих слов может быть практика, когда серьезно заболевшие в Ливии врачи и медсестры обращаются в местные больницы, а не едут домой в наши “известные” клиники (при том, что затраты часто сопоставимые). Как говориться – “знание – сила”.

Мы изгои цивилизованного мира. Каждый, кто работал за границей, знает с каким недоумением и непониманием оценивают наше образование  и уровень врачи из других стран. И не спасают положение даже многие высококвалифицированные врачи, работавшие в Ливии. Потому, что уж слишком плох общий фон.

А что можно ожидать иное и как можно изменить этот “фон”, если у нас в районных больницах активно оперируют лишь заведующий отделением и 1-2 хирурга (и то если они трезвые), а у большинства врачей основным “хобби” является не повышение своей квалификации, а дача и огород. Если большинство врачей находится в состоянии хронической депрессии  от своего бытия и агрессии на “виноватое” окружение.

Что ж, все вольны делать свои выводы и идти своей дорогой. Вот только дорога эта будет видна ясней, если снять повязку с глаз или розовые очки. Кто-то сделать это  готов, кому-то и с ними привычней и неплохо. Каждый идет той дорогой, которую он выбирает.

 

 

СОВЕТЫ ВРАЧУ, ОТПРАВЛЯЮЩЕМУСЯ НА РАБОТУ ЗА ГРАНИЦУ

Friday, February 8th, 2008

it-is-never-too-late-george-eliot.jpg 

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ

Недостаточный уровень знаний. Вы едите в страну, где существует английская, американская или французская медицинская школы, которые по уровню знаний и качеству подготовки врачей значительно выше нашей. Пытаться оспаривать это – означает демонстрировать упрямство и превращать себя в объект критики и насмешек, и, если вам не удастся адаптироваться к новым требованиям, то ожидайте быстрого прекращения контракта.

Лучший путь избежать это – наверстать упущенное в годы учебы и обновить свои знания, изучив иностранную литературу. Нельзя сказать, что это будет абсолютно другая медицина, однако на каждом шагу вы будете сталкиваться с сотнями различий и стандартов, незнание которых создаст о вас неблагоприятное впечатление. Каждый врач в состоянии, путем самообразования за короткий срок, отбросив предубеждение, сделать это.

Существуют, своего рода Библии, в каждой медицинской специальности, не знать которые – более чем признак плохого тона.

Внутренняя медицина – Harrison’s Principles of Internal Medicine, Oxford Textbook of Medicine, Washington Manual of Medical Therapeutics…
Кардиология – Braunwald’s heart disease

Хирургия – Schwartz’s Principles of Surgery, Oxford Textbook of Surgery

Акушерство и Гинекология -Williams Obstetrics, Clinical Obstetrics & Gynecology by Lippincott Williams & Wilkins

Прекрасная возможность обновить знания через Интернет, тем более, что можно воспользоваться электронными переводчиками.

http://www.emedicine.com/ – постоянно обновляемые клинические данные в различных областях медицины – золотой стандарт. Учите иностранный язык – будущее средство вашего общения в профессиональной среде. Это краеугольный камень вашего доступа к большой медицине. Любой уровень, который вам удастся освоить – это лучше, чем ничего.

ПОВЕДЕНИЕ

Низкий общекультурный уровень украинских и российских врачей, как и всего населения, дает о себе знать. Недостаток толерантности, коллегиальности, коммуникабельности, высокая степень агрессивности по отношению к коллегам и больным – это характеристики наших врачей. Низкая самооценка статуса врача – любовь к бесконечному решению бытовых проблем, раскованная до вульгарности манера одеваться и вести себя, отсутствие чувства дистанции во взаимоотношениях с медицинским персоналом и с местным населением, снижают и так невысокое мнение о наших врачах у коллег и пациентов.

Довольно неприглядное зрелище бывает на различных врачебных собраниях у наших докторов – сидящих в джинсах, развязно себя ведущих, громко разговаривающих и смеющихся, по сравнению с сидящими напротив, в недорогих костюмах, с достоинством и вниманием румынских, египетских и индийских докторов.

Пьянство – ведущее к неизбежной деградации, а иногда и к летальным исходам, дискредитирует наших врачей. Должен сказать, что за время многолетней работы за границей, я редко видел наших докторов с медицинскими книгами, но зато я узнал все религиозные и государственные праздники, включая Новый год по всем календарям мира, которые с энтузиазмом, достойным лучшего применения, они регулярно праздновали.

Хотелось бы, чтобы наши врачи изменили свой стереотип взаимоотношений между коллегами. Вы нечасто услышите за границей, чтобы один врач плохо отзывался о другом. Они не “жадны” на похвалу для коллег. Очень часто вы услышите от больных и иностранных коллег хорошие отзывы и рекомендации о других врачах. Любое послание к вам от коллеги будет начинаться с обязательного “Dear college”. Следует напрочь забыть такое привычное для нас – “Какой дурак вас смотрел и лечил”.

ОТЕЧЕСТВЕННАЯ ДИАСПОРА

Еще одной неприятной характеристикой нас как нации является отсутствие сплоченности и взаимной поддержки внутри украинской диаспоры, и которую демонстрируют практически все без исключения, работающие здесь национальные группы. Все это очень заметно бросается в глаза, и создает не очень хорошее представление об украинских врачах в целом, так как характеристику здесь дают не индивидуально каждому доктору, а, как правило, всей этнической группе.

Лучшая профилактика конфликтов – изначальная выработка правила поведения, дистанция в отношениях, увлечение (компьютер, чтение, изучение языка), безалкогольное времяпровождение и твердое следование закону – ничего плохого вслух об отечественных докторах.

ТРАНСКУЛЬТУРНЫЕ ОТЛИЧИЯ

Непонимание культурных и психологических особенностей населения иной цивилизации – важный фактор, влияющий на жизнь и работу наших специалистов.

Этим особенностям посвящены целые главы в иностранных медицинских руководствах, и о которых наши врачи не имеют представления. Это ведет к серьезным недостаткам в лечебно-диагностическом процессе.

Я не говорю уже о соблюдении правил пребывания в стране с ортодоксальными исламскими нравами…

Особого внимания заслуживает взаимоотношение с врачами арабских стран, прежде всего Египта, из Индии и Пакистана. Получив образование по англо-американским стандартам, которое велось на английском языке, они обычно амбициозны и имеют агрессивную хватку, что обусловлено высокой степенью конкуренции и борьбой за выживание у себя дома. В отношении с ними рекомендую соблюдать дистанцию и быть готовым отстаивать свою точку зрения аргументировано, с доказательствами высокой пробы.

Система здравоохранения и работа врача в Финляндии

Monday, January 28th, 2008

fin.JPG

 

Для того, чтобы работать врачом в Финляндии, вам надо:

1-сдать экзамен по языку – yleinen kielitutkinto keskitaso
2-перевести на финский официально диплом и вкладыш к нему
3-пройти практику в финской поликлинике или больнице в течение 6 мес.
4-сдать экзамен в университете Тампере, он состоит из 3 частей:
-медицинские знания (терапия, хирургия, акушерство, педиатрия, психиатрия, кожные б-ни и т.д. и т.п.)
-законодательство (правила выдачи б/л, разрешения на аборты и т.п.
-тест с пациентом, т.е., практические навыки

После этого вы получаете право работать в гос. системе как yleisl??k?ri под руководством опытного врача, ваша зарплата составляет “грязными” около 2000 евро, минус 30% налоги, минус аренда жилья (зависит от региона и от семьи, около700 евро).

Если хотите получить специализацию, это еще 5-6 лет.

На работу никто не возьмет , если диплом не подтвержден в Финляндии (то есть пересданы вот эти 3 экзамена), а к экзаменам не допустят, если не отработаны 6 мес практики в финском леч. учреждении. То, что столько-то врачебных ставок пустуют, к Вам пока не имеет отношения. Вот пересдадите экзамены – будете выбирать из этих ставок.
А места практики ( это обычно в стационаре, при враче, который имеет право преподавать) все уже заняты, за последние года 2 приехало очень много врачей из России. На пересдачу экзаменов уходят годы. На эти места в стационар уже, можно сказать, очередь скоро будет. Главврачам письма от желающих сюда приехать русских врачей приходят регулярно, поверьте, им есть из кого выбирать.

И предпочтение будет, конечно, тем, кто :
– в возрасте до 30,
– с хорошим финским , желательно со свободным английским,
– с широким кругозором, потому что Вы начнете врачом общего профиля, а они делают все то, что делает российский участковый терапевт + амбулаторный хирург + гинеколог + педиатр + ЛОР+ невропатолог + кожвен + психиатр :-), во всяком случае, рутинные случаи.

PS. Цитата с Форума ( http://www.suomi.ru/) – Здесь в Финляндии русских (советских) врачей ругают за безразличие, невнимательность, непрофессионализм, грубость и многое другое. (Как мне это знакомо по работе в Ливии. Школа то одна!)

Профессиональный союз врачей Финляндии

Профсоюз врачей Финляндии объединяет специалистов отрасли. Профсоюз врачей Финляндии (сокращенно ПВФ) – это профсоюзная организация, членами которой являются почти все врачи, работающие в стране.

Провозглашая своими ценностями высокое профессиональное мастерство, гуманность, этику и взаимопомощь коллег, ПВФ способствует также объединению «людей в белых халатах» для защиты этих ценностей и достижения общих профессиональных, общественных и экономических целей.

Главной задачей ПВФ является забота об уровне заработной платы своих членов и других условиях их работы.

Кроме того, профсоюз врачей ведет разностороннюю деятельность в области развития здравоохранения и повышения квалификации врачей. При выполнении этой задачи ПВФ выступает как представитель профессионального мастерства всех своих членов.

Реализация принципов врачебной этики всегда была целью ПВФ со дня его основания. В этических вопросах и в работе, направленной на обеспечение соблюдения интересов врачей и их пациентов, деятельность профсоюза врачей отличается постоянной активностью как в Финляндии, так и на международном уровне.

ПВФ участвует в работе крупнейших международных организаций врачей: WMA (Всемирный союз врачей), CPME (Европейский комитет врачей), UEMS (Европейский союз медицинских специалистов), UEMO (Европейский союз врачей общего профиля) и NLR (Северный совет врачей).

Цели ПВФ:

– достижение высокого уровня
профессиональной этики
– содействие развитию дружеских
контактов между врачами
– защита экономических интересов и обеспечение
условий работы врачей
– участие в разработке политики в
области здравоохранения и развитие системы
здравоохранения
– совершенствование деятельности врачей и
повышение их профессионального статуса.

Забастовка – инструмент для защиты нтересов

ПВФ известен в Финляндии как один из наиболее сильных авторитетных профессиональных союзов.
Врач является высокообразованным специалистом, ровень заработной платы и условия труда которого должны соответствовать его профессиональному статусу ответственному характеру работы. В течение долгого времени заработная плата врачей, работающих в государственном секторе здравоохранения, оставалась на одном и том же неудовлетворительно низком уровне, что привело к забастовке врачей в 2001 году.

В результате забастовки, продолжавшейся более пяти месяцев, уровень заработной платы врачей был повышен.
В целях улучшения условий труда и его оплаты необходимо также проведение переговоров на местах и умение каждого врача самостоятельно договориться об условиях найма с работодателем. Однако усвоение новой культуры ведения переговоров является сложной задачей для многих финских врачей, поскольку на протяжении десятилетий система условий и оплаты труда в государственном секторе согласовывалась централизованно.

Руководствуясь целями своей деятельности, ПВФ добился некоторого прогресса в решении этого вопроса, то есть размер заработной платы и условия найма теперь могут быть скорректированы в соответствии со степенью профессионализма врача и с учетом местных условий, что предоставляет новые возможности для повышения уровня зарплаты врачебных кадров.

Помимо общих условий труда, составной частью работы врача являются также тяжелые дежурства и нервная нагрузка. Особенно остро эти проблемы стоят в отдаленных сельских регионах, где работает всего лишь несколько докторов. В последнее время многие финские врачи стремятся к тому, чтобы уйти из государственного сектора и заняться частной практикой, исследовательской работой, переехать за границу или раньше выйти на пенсию. Это привело к недостатку врачебных кадров во многих регионах.

Профсоюз врачей Финляндии является членом Центрального профсоюза специалистов с высшим образованием (AKAVA), а также активно сотрудничает с профсоюзами стоматологов и ветеринарных врачей, образуя с ними единый фронт при проведении переговоров.

Здравоохранение на благо пациентов

Профсоюз врачей Финляндии участвует в развитии финской системы здравоохранения совместно с государственными органами и прочими соответствующими инстанциями. Для такой деятельности ПВФ является наиболее компетентной стороной, поскольку он представляет врачей, работающих на всей территории Финляндии. Обеспечение высококачественных медицинских услуг для всех граждан соответствует интересам как врачей, так и пациентов.

ПВФ выступает ежегодно с целым рядом инициатив и дает заключения по вопросам развития здравоохранения и связанного с ним законодательства. Профсоюз врачей вносит также предложения по обеспечению финансовой базы медицинского обслуживания. Организованная профсоюзом забастовка послужила инструментом для того, чтобы привлечь пристальное внимание общества к острой проблеме нехватки врачебно-медицинских кадров.

Профсоюз врачей Финляндии играет важную роль в создании общей системы страхования пациентов и внедрении в поликлиниках страны такого принципа работы, чтобы у каждого больного был «свой» постоянный врач. Задачей ПВФ является содействие реализации права пациентов на незамедлительное получение необходимого медицинского обслуживания. Предстоит также немало поработать для улучшения возможностей граждан при выборе врача и места лечения.

ПВФ содействует развитию врачебного образования и повышению качества услуг

Профсоюз врачей Финляндии совместно с университетами и объединениями специализированных врачей способствует развитию базового обучения врачей и деятельности по повышению их квалификации. Финское врачебное медицинское образование высоко ценится на международном уровне.

В 1999 году в Финляндии была проведена реформа системы обучения специализированных врачей. В соответствии с новым постановлением, количество областей специализации, которое ранее было в Финляндии чрезвычайно большим, сократилось до 49, из них 16 – с продолжительностью обучения 5 лет, а 33 – 6 лет. Количество специализированных врачей составляет около 60% от общего количества врачебных кадров.

В дополнение к официальной системе квалификации специализированных врачей ПВФ создал новую систему специализации, в соответствии с которой каждый врач может освоить определенный комплекс медицинских знаний в области своей работы или в методах лечения и диагностики, требующий специальных профессиональных навыков.
Предложения о создании новых профилей специализации обычно поступают от объединений специализированных врачей.

В Финляндии крупнейшим событием отрасли считается ежегодный Медицинский конгресс «Дни врачей», который, как и многие другие мероприятия по повышению квалификации, организует длясвоих членов ПВФ.

Профсоюз врачей Финляндии ведет новаторскую работу по усовершенствованию врачебного образования и повышению качества услуг в области здравоохранения. В соответствии с «Этическими инструкциями по оценке качества медицинского обслуживания», утвержденными исполкомом ПВФ, «каждый врач обязан постоянно проводить оценку качества своего труда и профессионального уровня с помощью методов cамооценки».

Профсоюзом составлена «Рекомендация по качеству приема врача», которая служит дополнением к инструкциям, существующим на рабочих местах. Ежегодно ПВФ вручает награду за качество тому проекту, который доказал свою пользу с точки зрения функциональности медобслуживания и лечения пациентов.

Врачебная этика в Финляндии и на международном уровне

Одной из основных целей Профсоюза врачей Финляндии на протяжении всей его истории было
культивирование этических принципов и контроль за их соблюдением. Во время создания профсоюза в 1910 году пожеланием его первого председателя было то, чтобы ПВФ стал сердцем и совестью своих членов.

Быстрое развитие медицинской науки ставит перед врачами все новые этические проблемы. Для их решения в ПВФ работает Комиссия по принципиальным этическим вопросам. Один раз в несколько лет ее мнения, а также другие инструкции профсоюза по вопросам этики издаются в виде книги, которая предоставляется каждому члену ПВФ.

Финляндия является первой страной Европы, где в 1993 году был принят Закон о правах пациентов, согласно которому каждый гражданин, постоянно проживающий в стране, имеет право на медицинское обслуживание и больничный уход, которые необходимы для его здоровья и предоставляются в рамках ресурсов, имеющихся в области здравоохранения. Лечение больного должно быть организовано с соблюдением принципов уважения его человеческого достоинства и частной жизни, а также с учетом таких факторов, как родной язык пациента, его индивидуальные потребности и культурные особенности.

По инициативе ПВФ Всемирный союз врачей (WMA) принял Обращение о правах пациентов, положения которого обязаны соблюдать врачи всех стран.

Профсоюз врачей Финляндии активно участвует в работе по принятию и других международных документов и положений по вопросам этики как в WMA, так и в Европейском комитете врачей (CPME). В течение последних лет по инициативе
ПВФ Всемирный союз врачей принял «Директиву о постоянном повышении качества в здравоохранении» и «Положения об отчетности, ответственности и этических нормах в телемедицине». ПВФ сыграл активную роль в процессе обновления «Этических принципов медицинских исследований с участием людей» (Хельсинкская декларация).

Обслуживание членов ПВФ

Профсоюз врачей Финляндии заботится о своих членах и предоставляет для них высококачественные услуги. Отдел контроля за соблюдением интересов врачей оказывает членам профсоюза помощь в сложных юридических ситуациях, возникающих на местах их работы, а также в решении вопросов, связанных с условиями труда и заработной платой, трудовыми договорами и социальной защитой.

Все члены профсоюза получают раз в неделю «Медицинский журнал», который является наиболее читаемым изданием среди финских врачей. Напечатанные в этом журнале статьи члены ПВФ могут получить также в электронном виде.

ПВФ предоставляет своим членам услуги компьютерной сети, необходимые для работы врачей.
Каждому члену профсоюза, а также студентам медицинских факультетов бесплатно выдаются код и пароль для выхода в Интернет, с помощью кото рых можно пользоваться базами данных медицинской отрасли и прочими полезными услугами FiMnet.

Для членов профсоюза созданы разнообразные системы страхования. Врачам, занимающимся частной практикой, страхование на случай нанесения ущерба пациенту при лечении выплачивается из средств ПВФ. Кроме того, профсоюз проводит переговоры с целью организации наиболее дешевых страховых договоров, к которым члены ПВФ могут добровольно присоединяться.

Члены ПВФ имеют право бесплатно вступать в Кассу врачей по безработице, что обеспечивает им возможность получения пособия по безработице в размере, пропорциональном их окладу. В профсоюзе работает свой отдел по трудоустройству.
Врачи, намеревающиеся переехать для работы за границу, получают через ПВФ информацию о правах, определяющих врачебную деятельность, и возможностях трудоустройства в других странах.

ПВФ объединяет в своих рядах почти всех врачей

Членство в ПВФ является добровольным, однако почти все врачи, работающие в Финляндии, являются членами профсоюза. Студенты медицинских факультетов становятся членами ПВФ после четвертого курса, когда впервые начинают врачебную практику, причем они вступают в профсоюз всем составом курса. Приехавшие из-за границы врачи могут стать членами ПВФ при наличии у них разрешения на работу в Финляндии и ходатайства о приеме в члены профсоюза, подписанного врачом, являющимся начальником иностранца на месте работы. Врачи автоматически являются членами первичных организаций ПВФ, которых на территории страны насчитывается 56. Кроме того, они имеют право вступить в одно из 27 региональных отделений.

Члены ПВФ выбирают своих представителей

Высшим органом ПВФ, осуществляющим принятие решений, является Совет профсоюза, выборы в который проводятся один раз в три года. Обычно более 60% членов ПВФ принимают участие в выборах. На заседаниях Совета, насчитывающего 60 членов, принимаются решения об основных направлениях деятельности и экономической базе профсоюза, а также избираются председатель и члены исполкома ПВФ.

Практической работой ПВФ руководит исполком, который состоит из 10 членов. Председатель исполкома является одновременно председателем профсоюза. Помощь исполкому в его работе оказывают назначаемые им 15 постоянно действующих комиссий, а также временные рабочие группы, в компетенцию которых входят вопросы, связанные, например, с защитой интересов членов профсоюза, политикой в области здравоохранения, врачебным образованием, этикой, хозяйственной деятельностью и обслуживанием членов ПВФ.

Здоровье жителей Финляндии

Детская смертность в Финляндии находится на одном из самых низких уровней в мире, а смертность грудных детей составляет менее 4-х человек на 1000. Прогноз продолжительности жизни рождающихся девочек составляет 81 год, а мальчиков 73 года.

Сокращению жизни финских мужчин способствуют сердечно-сосудистые заболевания, обильное потребление алкоголя и несчастные случаи. За последние десятилетия смертность в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями удалось сокранить благодаря эффективной работе в области пропаганды здорового образа жизни и питания, однако проблемами по-прежнему остаются высокий уровень холестерина в крови и избыточный вес. Потребление табачных изделий и наркотиков в Финляндии в среднем намного меньше по сравнению с европейскими странами.

Задачами политики в области здравоохранения являются продление периода активной и здоровой жизни граждан, повышение качества жизни и сокращение разницы между состоянием здоровья разных групп населения. В области базового медицинского обслуживания особо важной задачей является обеспечение профилактических мер.

Базовое медицинское обслуживание

На территории Финляндии имеется около 450 муиципальных образований, которые отвечают за
организацию медицинского обслуживания населения.
Услуги базового медицинского обслуживания предоставляются поликлиниками, которые находятся в ведении одного муниципалитета или группы расположенных по соседству муниципалитетов. Муниципалитеты имеют право покупать услуги как у других муниципалитетов, так и в частном секторе.

В поликлиниках проводятся также консультации специализированных врачей, предоставляются
услуги стоматологов, осуществляются профилаклические меры и контроль за санитарным состоя-
нием окружающей среды, работают женские и детские консультации. Через поликлиники организовано и медицинское обслуживание предприятий и школ.

Поликлиники могут значительно различаться по своему размеру: самая крупная среди них – это целый комплекс, где работают сотни врачей и предоставляются высококачественные услуги по специальным профилям медицины. Однако врачам, которые работают в поликлиниках отдаленных районов, помимо базового медицинского обслуживания, приходится оказывать помощь и в экстренных случаях. При поликлиниках обычно имеется стационарное отделение для людей с неярко выраженными или хроническими болезнями, небольлая лаборатория, радиологическое и физиотерапевтическое отделения.

В области медобслуживания большинство финских муниципалитетов осуществило переход на
работу по системе «семейных докторов». Каждый врач общей практики оказывает медицинскую помощь конкретной группе жителей в количестве около 2000 человек. Целью системы является обеспечение постоянного контакта между врачом и пациентом и предоставление последнему необходимого лечения в течение трех рабочих дней. Эта система т.н. участковых докторов оказалась весьма успешной: лечение можно теперь получить быстрее, а между врачом и пациентом складываются более близкие взаимоотношения. Помимо других положительных моментов, постоянное наблюдение пациентов одним и тем же врачом способствует снижению необходимости в госпитализации больных с целью проведения медицинских исследований, что, в свою очередь, позволяет сократить затраты в области здравоохранения.

Амбулаторное лечение можно получить также у врачей, обслуживающих предприятия, и у частных
специалистов. Работодатели обязаны организовать для своих работников медицинское обслуживание через муниципальные поликлиники или частные медицинские центры. Около 4% финских врачей обслуживают работников предприятий, предоставляя услуги по профилактике заболеваний и первичную врачебную помощь.

Специальные медицинские услуги

Финляндия делится на 20 больничных округов, в каждом из которых населению предоставляются
консультации специалистов разных профилей и соответствующее лечение. Местные муниципальные органы обязаны обеспечить финансирование специализированного лечения для населения своего округа. В каждом округе работает центральная больница с отделениями по всем основным профилям медицины.

В Финляндии имеется пять университетских больниц, где предоставляются наиболее передовые виды медицинского лечения, как, например, узко профильная хирургия и лечение редких заболеваний. Эти больницы отвечают также за организацию медицинской практики студентов и ведении научно-исследовательской работы.

По сравнению с другими странами, в больницах Финляндии насчитывается большое количество
мест. В настоящее время наблюдается тенденция к их сокращению за счет профилирования медобслуживания, введения краткого курса послеоперационного лечения и перевода пациентов с психическими заболеваниями на амбулаторное лечение.
Количество отделений неотложной медицинской помощи также сократилось в связи с необходимостью экономии денежных средств и снижением рабочей нагрузки врачей.

Экономическая база государственной системы здравоохранения

Услуги в области здравоохранения предоставляются всем жителям Финляндии независимо от их
финансового положения. Медицинское обслуживание, организуемое для населения государством,
оплачивается частично за счет государственных и частично за счет муниципальных налогов. Размер государственных дотаций на организацию муниципальной системы здравоохранения зависит от численности населения, возрастной структуры, заболеваемости и количества расчетных факторов в каждом регионе.

В Финляндии на нужды здравоохранения расходуется менее 7% валового национального продукта, что является одним из наиболее низких показателей в странах Евросоюза. Государственный сектор оплачивает 76% расходов на медицинское обслуживание, 20% поступает от покупателей услуг, а доля прочих сторон, среди которых – работодатели, частные страховые компании и общеполезные организации, составляет 4%. Сокращение доли государственного и муниципального сектора в оплате медицинских услуг, наблюдающееся в последние годы, привело к увеличению этих расходов у населения.
Частное медицинское обслуживание
Медицинские услуги, предоставляемые частным сектором, дополняют государственную и муниципальную систему здравоохранения. Особенно в городах многие врачи, стоматологи и физиотерапевты имеют свою частную практику. Кроме того, в стране работает несколько небольших частных больниц. Всего лишь около 8% финских врачей трудятся исключительно в частном секторе, а около одной трети -ведут частный прием в дополнение к своей основной работе в больнице или муниципальной поликлинике. В настоящее время большинство частных врачей работают в медицинских центрах, организованных ими совместно.

Для каждого жителя Финляндии предусмотрено обязательное страхование на случай болезни, которое финансируется за счет государства, муниципалитетов, и работодателей, а также за счет налогов, взимаемых с застрахованных граждан. Система такого страхования компенсирует связанные с болезнью расходы пациента на посещение частного врача, покупку выписанных лекарств и транспорт. До настоящего времени основной статьей затрат в области медицинского страхования является компенсация, выплачиваемая гражданам в случае болезни и отпуска по материнству/отцовству. Система компенсации охватывает всех лицензированных финских врачей и работает под руководством Ведомства пенсионного страхования.

Профессия врача в Финляндии
В Финляндии базовое врачебно-медицинское образование можно получить в универститетах, расположенных в пяти городах: Хельсинки, Тампере, Турку, Оулу и Куопио. При поступлении на медицинский факультет всегда большой конкурс: абитуриентов в 4-5 раз больше, чем количество зачисляемых студентов. В последние десятилетия число студентов, принимаемых для обучения на медицинские факультеты, значительно колеблется. ПВФ предпринимает попытки повлиять на решения государственных органов с тем, чтобы количество студентов соответствовало потребности в специалистах на рынках труда. Максимальное количество студентовмедиков наблюдалось в конце 1970-х годов, когда на медицинские факультеты пяти университетов принималось ежегодно более 600 человек. К середине 1990-х годов число студентов-медиков сократилось до 360 человек в год, однако в начале 2000-х годов оно снова увеличилось до 600 человек. Профсоюз врачей Финляндии считает, что для удовлетворения потребности государственного здравоохранения в специалистах следует не увеличивать количество студентов, а создавать более приемлемые условия труда и его оплаты для уже работающих врачей.

Обучение на медицинских факультетах традиционно начинается с двухгодичного предклинического периода изучения основных теоретических курсов по анатомии, биохимии, фармакологии и др. Однако студенты уже с самого начала учебы имеют контакт с пациентами. Внедряется проблемно-ориентированная система обучения. Все медицинские образовательные учреждения начали вводить специальные курсы для студентов, заинтересованных в научно-исследовательской работе. Сочетание разных учебных курсов и предклинических предметов с клинической практикой также является современным направлением обучения.

В течение клинического периода обучения студенты участвуюв в работе разных отделений больниц и поликлиник, проходя необходимую для врача медицинскую практику. После каждого клинического учебного курса студенты должны сдать заключительный экзамен по специализации. Базовое врачебно-медицинское образование рассчитано на шесть с половиной лет, и по окончании обучения студенты получают диплом Лиценциата медицины. По данным на 2002 год в Финляндии насчитывается 19 тысяч врачей. Из числа финских врачей почти 1000 человек работают за границей, а в Финляндии по временным лицензиям работает около 200 врачей-иностранцев. Почти половину всех врачей страны составляют женщины.

ИНОСТРАННЫЙ ВРАЧ В ФИНЛЯНДИИ

Для получения лицензии, предоставляющей право на работу врачом в Финляндии, специалист, приехавший из другой страны, не входящей в Евросоюз (или Европейское Экономическое Пространство,ЕЭП) обязан пройти практическую подготовку и сдать экзамен, состоящий из трех частей и включающий вопросы по административной структуре, законодательству и клинической медицине, а также практическую часть, служащую для проверки профессиональных навыков в обычных клинических ситуациях. Кроме того, предусматривается также отдельный экзамен на знание языка.
Устройствово на работу врачом в Финляндии, на основании директив по вопросам миграции врачей и взаимного признания дипломов. Центр правовой защиты медицинских работников проводит оценку и признание дипломов медицинских кадров и подтверждает их звания. Врачи и стоматологи должы иметь номера полиса страхования на случай болезни, которые выдаются Ведомством пенсионного страхования после получения врачами лицензии.

Лицензирование врачей, прибывших из стран Евросоюза (ЕЭП) не включает каких-либо специальных языковых требований, однако работодатели, т.е. муниципалитеты, могут потребовать сертификат с указанием языковых навыков, ведь лечение пациентов без знания финского языка – дело весьма сложное. Лицензии выдаются поэтапно. Начальная лицензия предоставляет право только на работу в больнице. Она может быть впоследствии расширена и включать право на работу также в поликлинике, а затем – в других медицинских учреждениях и в частном секторе. Лицензии всегда выдаются на определенный срок. Если владелец расширенной лицензии получил гражданство Финляндии, Центр правовой защиты медицинских работников может легализовать его/ее для работы в качестве независимого лицензированного врача.

Врачи, приехавшие из стран-членов Евросоюза (или ЕЭП) могут получить лицензию, дающую право на работу врачом в Финляндии, на основании директив по вопросам миграции врачей и взаимного признания дипломов. Центр правовой защиты медицинских работников проводит оценку и признание дипломов медицинских кадров и подтверждает их звания. Врачи и стоматологи должны иметь номера полиса страхования на случай болезни, которые выдаются Ведомством пенсионного страхования после получения врачами лицензии.
Лицензирование врачей, прибывших из стран Евросоюза (ЕЭП) не включает каких-либо специальных языковых требований, однако работодатели, т.е. муниципалитеты, могут потребовать сертификат с указанием языковых навыков, ведь лечение пациентов без знания финского языка – дело весьма сложное. Все работники, прибывающие в Финляндию из-за рубежа, должны получить разрешение на пребывание в стране, если их трудовая деятельность продолжается более трех месяцев. Разрешение выдается органом полиции по месту жительства иностранца. Для граждан стран Евросоюза разрешение на работу не требуется.

Врачи по местам работы:
Поликлиники 4%
Амбулаторные отделения и т.п. 2%
Больницы 4%
Не работают врачами 5%
(безработные, пенсионеры, не
работают по другим причинам)
За границей 6%
Медобслуживание работников предприятий 43%
Административные органы, организации,промышленность и т.п. 7%
Обучение, исследовательская работа 8%
Частный прием 21%

Финляндия – страна высочайшего уровня технологий и медицины.
Финляндия – государство благосостояния, которое входит в число Северных стран и известно высоким уровнем развития информационных технологий. Уровень образования граждан является высоким, а профессионализм финских врачей широко признан в международном масштабе. На формирование личности финнов и их культуры значительное влияние оказало географическое расположение Финляндии между Швецией и Россией. С 13 века по 1809 год Финляндия входила в состав Шведского королевства, а с 1809 года Великое княжество Финляндское стало частью Российской империи. Получив независимость в 1917 году, Финляндия с 1919 года приняла принципы республиканского управления. В начале 1995 года Финляндия вступила в Европейский Союз.

Первые десятилетия существования независимой Финляндии охарактеризовались бурным ростом й развитием. Несмотря на сложности, связанные с гражданской войной 1918 года и Второй мировой войной 1939-1945 гг., в стране была создана система здравоохранения. Представители ПВФ работали в качестве экспертов при организации государственной сети больниц. После войны основное внимание уделялось вопросам охраны материнства и детства, в решении которых Финляндия стала примером для многих других государств.
Развитие здравоохранения проходило целенаправленно, и количество специалистов отрасли увеличивалось вплоть до начала 1990-х годов, когда период экономического подъема был прерван наступившим кризисом. Хотя с середины 1990-х годов экономика страны вновь характеризуется бурным ростом, для услуг в области здравоохранения ресурсов оказалось недостаточно. ПВФ неоднократно выступал с инициативами по укреплению финансовой базы здравоохранения и гарантированному обеспечению граждан медицинскими услугами.

Факты о Финляндии 2002
Площадь 338.145 кв.км
Население 5,2 млн человек
Плотность населения 17 человек на 1 кв.км
Столица Хельсинки 560.000 жителей
Трудовая занятость по секторам
Услуги 65%
Промышленность 28%
Сельское хозяйство 7%
Официальные языки
Финский 92%
Шведский 6%
Основная религия
Лютеране 85%
Православные 1%
Валовый национальный продукт 26.000 евро на душу населения
Количество врачей 19.336
Количество жителей на одного врача 269

Профсоюз врачей Финляндии
Мякелянкату 2, П/Я 49
ФИН-00501 Хельсинки, Финляндия
Тел. +358-9-393 091
Факс +358-9-393 0974
fma@fimnet.fi
www.medassoc.fi